我在公司上班马上三年了，上个月做个乳腺结节手术，病历上写了可以休一个月

您在公司上班三年，因乳腺结节手术休21天病假，公司未支付工资且要求您全额承担五险费用的做法是不合法的。以下从不同情况为您详细分析：
1. 若您已向公司提供正规医疗机构出具的、建议休假一个月的病历证明，且公司已批准您的病假申请：根据相关规定，您在病假期间有权获得病假工资，且五险中单位应承担的部分仍需由公司缴纳，公司要求您全额承担五险费用违反法律规定。
2. 若您未按公司规定流程提交病假证明，或提交的证明不符合公司要求（如非指定医疗机构出具）：公司可能会以您未履行正常请假手续为由暂时不支付病假工资，但在您补充完善手续后，公司仍需补发。不过，即使在此情况下，公司也不能要求您承担全部五险费用，单位缴纳部分仍由公司承担。
3. 若您的工作年限和在本单位工作年限符合较长医疗期的条件（您在公司上班马上三年，一般可享受3个月医疗期），而您仅休了21天病假，远未超过法定医疗期：公司更应依法支付病假工资并承担单位部分五险费用。
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您因乳腺结节手术休21天病假，公司不支付工资且要求您全额承担五险的做法，违反了《中华人民共和国劳动法》和《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》等相关法律法规。
《中华人民共和国劳动法》第七十三条规定，劳动者在患病的情形下，依法享受社会保险待遇。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。这表明五险的缴纳是用人单位和劳动者的法定义务，公司要求您自己出全部五险的钱，将单位应承担部分转嫁给您，明显违法。《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条指出，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期，您在公司上班马上三年，享有3个月医疗期，休21天在医疗期内。第五条规定，企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。同时，各地一般规定病假工资不得低于最低工资标准的80%，公司21天没有支付工资违反此规定。综上，您在乳腺结节手术休病假期间，公司应支付不低于最低工资标准80%的病假工资，并承担五险中单位应缴纳部分。
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针对您在公司上班三年，因乳腺结节手术休21天病假却未获工资且被要求全额承担五险的情况，以下是几点实用行动建议：
1. 收集整理相关证据：保留好您的病历（明确建议休假一个月）、病假申请记录（如邮件、聊天记录等）、工资条或银行流水（证明21天未发工资）、社保缴纳记录（证明公司要求您全额承担五险）等，这些证据是您维权的关键，能证明您休病假的合法性以及公司的违规行为。
2. 主动与公司人力资源部门沟通：携带整理好的证据，向公司HR说明您的情况，依据相关法律法规（如劳动法中关于病假工资和社保缴纳的规定），要求公司支付21天的病假工资，并纠正让您全额承担五险的做法，由公司承担单位应缴纳部分。沟通时注意态度诚恳，争取通过协商解决问题。
3. 向劳动监察部门投诉：如果与公司沟通无果，您可以向当地的劳动监察部门提交书面投诉材料，同时附上收集到的证据，劳动监察部门会对公司的违法行为进行调查处理，督促公司改正。
4. 申请劳动仲裁：若劳动监察部门处理后问题仍未解决，您可以向劳动合同履行地或者公司所在地的劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求公司支付病假工资、补缴应由单位承担的社保费用等。
选择解决方案时，重点考虑您与公司的关系、维权成本以及问题解决的效率。如果您希望快速解决且不想与公司闹僵，协商是首选；若协商不成，劳动监察投诉和劳动仲裁是更有力的维权途径。建议您根据自身情况选择合适的方式，如有需要，可进一步向专业律师咨询具体操作细节。